Rehabilitacja onkologiczna

Rehabilitacja onkologiczna dzieci i młodzieży jest niezbędnym elementem kompleksowego leczenia onkologicznego. Różni się ona od postępowania w schorzeniach ortopedyczno – urazowych. Choroby onkologiczne i związane z nimi niepełnosprawności, zaburzenia i dysfunkcje mają swoją specyfikę i wymagają określonych działań fizjoterapeutycznych. Aby pacjent wrócił do zdrowia i miał możliwość jak najlepszej jakości życia niezbędne jest prowadzenie systematycznej rehabilitacji.

Choroba nowotworowa wpływa istotnie na obniżenie ogólnej wydolności fizycznej organizmu dlatego też stosuje się takie obciążenia, które nie przekraczają aktualnej zdolności do podejmowania wysiłków fizycznych. Na postępowanie rehabilitacyjne bezpośredni wpływ mają: wydłużony okres leczenia, opóźniony proces gojenia tkanek w wyniku podaży cytostatyków, radioterapia (dawka i zasięg) oraz rodzaj wykonywanych zabiegów (zabiegi oszczędzające, rekonstrukcyjne i hemipelwektomie oraz zabiegi okaleczające).

Rehabilitacja to ciągły, złożony i kompleksowy proces prowadzony przez wielodyscyplinarny zespół terapeutów.

Postępowanie rehabilitacyjne obejmuje okres: diagnostyki, wstępną chemioterapię, zabieg, leczenie pooperacyjne, okres po zakończeniu leczenia onkologicznego niekiedy okres leczenia ognisk przerzutowych. W czasie całego procesu leczenia onkologicznego nie stosuje się żadnych zabiegów fizykoterapeutycznych, ponieważ wg. danej wiedzy mogą one stymulować komórki nowotworowe do szybkiego wzrostu.

Przed przystąpieniem do ćwiczeń wskazane jest wykonanie morfologii krwi. Kierunek postępowania rehabilitacyjnego wyznacza liczba trombocytów.

LICZBA TROMBOCYTÓW	STOPIEŃ AKTYWNOŚCI
30 000 – 50 000/mm³	Ćwiczenia czynne, ćwiczenia oporowe
20 000 – 30 000/mm³	Ćwiczenia bierne, ćwiczenia wspomagane
< 20 000/mm³	Ograniczenie ćwiczeń, wykonywanie podstawowych czynności codziennych, pozycje przeciwprzykurczeniowe

Brak wyspecjalizowanych ośrodków rehabilitacji onkologicznej dla dzieci wymusza włączenie rodziców w cały proces rehabilitacji. Podczas całego leczenia dziecka zespół rehabilitacyjny udziela rodzicom wskazówek dotyczących ćwiczeń oraz codziennego funkcjonowania dziecka w domu i poza nim. Dobra współpraca z rodzicami umożliwia dzieciom szybszy powrót do środowiska, do szkoły oraz wpływa na poprawę jakości ich życia.

Po zakończeniu leczenia onkologicznego dziecko pozostaje pod opieką poradni rehabilitacyjnej, gdzie na bieżąco prowadzone są konsultacje i porady dotyczące dalszego usprawniania. Po zakończeniu leczenia i uzyskaniu pełnej sprawności dziecko może być wysłane do specjalistycznego ośrodka sanatoryjnego zajmującego się rehabilitacją onkologiczną.

Ze względu na specyfikę leczenia onkologicznego pełne usprawnianie operowanej kończyny, powrót jej siły i funkcji sprzed choroby możliwy jest po 2-3 latach od zakończenia terapii. Jednak dla dobrej funkcji operowanej kończyny konieczne są systematyczne ćwiczenia, aktywność fizyczna dostosowana do poziomu aktualnych możliwości oraz utrzymanie prawidłowej masy ciała.

Przeciwskazaniem do rehabilitacji są: stany wyniszczenia organizmu, osłabienia organizmu, w których ruch może prowadzić do pęknięcia guza lub złamania patologicznego kończyny, niska wartość PH krwi, stan zapalny.

O zakresie rehabilitacji i jej natężeniu na każdym etapie (diagnostycznym, leczenia, obserwacji) decyduje lekarz wraz z zespołem rehabilitacyjnym.

KLAUZULA INFORMACYJNA

Szanowni Państwo,

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej: RODO) informuję, iż:

Administratorem Państwa danych osobowych jest Instytut Matki i Dziecka Kasprzaka 17A, 01-211 Warszawa.

We wszystkich kwestiach związanych z przetwarzaniem Państwa danych osobowych można skontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych (IOD). Dane kontaktowe: adres poczty elektronicznej iod@imid.med.pl.

Przetwarzamy Państwa dane osobowe jako podmiot leczniczy, a celem tego przetwarzania jest zapewnienie opieki zdrowotnej i zarządzanie systemami i usługami opieki zdrowotnej.

Jako podmiot leczniczy jesteśmy zobowiązani do prowadzenia i przechowywania dokumentacji medycznej oraz kontaktujemy się z Państwem pod podanym numerem telefonu czy adresem poczty elektronicznej.

Jeżeli jesteście Państwo naszymi pacjentami, utworzyliśmy Państwa dokumentację medyczną i mamy obowiązek jej przechowywania.

Państwa dane będą wykorzystywane do celów statutowych Instytutu w tym do celów badawczych i naukowych oraz udostępniane następującym odbiorcom: innym podmiotom, z którymi Instytut posiada zawarte umowy na wykonywanie usług związanych z Państwa leczeniem, w tym w przypadku pozytywnego wyniku badania przesiewowego, możliwość skierowania na odbycie wizyty konsultacyjnej w wyspecjalizowanej placówce medycznej, podczas której zostaniecie Państwo poinformowani, jak można zapobiec komplikacjom i ewentualnemu wystąpieniu choroby.

Państwa dane osobowe nie będą przetwarzane w celach marketingowych bez uzyskania wyraźnej zgody.

Posiadają Państwo:

a) prawo dostępu do danych;

b) prawo do otrzymania kopii danych;

c) prawo do sprostowania danych;

d) prawo do usunięcia danych;

e) prawo do ograniczenia przetwarzania;

f) prawo do przenoszenia danych;

g) prawo do sprzeciwu;

h) prawo cofnięcia zgody bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania podjętego przed jej wycofaniem.

W razie niemożności spełnienia żądania, administrator poinformuje Państwa podając podstawę odmowy niezwłocznie, jednakże nie później niż w terminie miesiąca od dnia żądania.

Jeśli uznają Państwo, że przetwarzamy dane niezgodnie z RODO mogą Państwo wnieść na nas skargę do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.

Podanie przez Państwa danych jest warunkiem skorzystania ze świadczeń medycznych, a w przypadku danych przetwarzanych na podstawie przepisów prawa – obowiązkiem prawnym. Mogą nam Państwo podać numer telefonu czy adres poczty elektronicznej, jednak niepodanie tych danych nie będzie skutkowało odmową udzielenia świadczeń medycznych.

Szczegółowe informacje dotyczące przetwarzania przez nas danych osobowych znajdą Państwo na stronie internetowej Instytutu pod adresem: www.imid.med.pl w zakładce O Instytucie – Ochrona danych osobowych.

Administrator Danych Osobowych