Zespoły paraneoplastyczne (paranowotworowe)

Zespoły paraneoplastyczne (paranowotworowe)

CO TO JEST ZESPÓŁ PARANEOPLASTYCZNY?

To pojawienie się objawów wynikających z rozwoju choroby nowotworowej w organizmie. Nie dotyczy to jednak tych objawów, które są spowodowane miejscowym wzrostem nowotworu bądź jego przerzutów. Zespoły te na pozór wydają się nie mieć żadnego związku z nowotworem. Często ustępują po skutecznym leczeniu nowotworu. Niekiedy jednak mogą pozostawiać po sobie trwałe następstwa wpływające na jakość życia pacjenta po zakończonym leczeniu onkologicznym.

JAK POWSTAJE ZESPÓŁ PARANEOPLASTYCZNY?

- reakcje autoimmunologiczne - układ odpornościowy organizmu rozpoznaje rozwijający się nowotwór i próbuje go zwalczyć, między innymi poprzez produkcję odpowiednich przeciwciał. Zdarza się jednak, że w wyniku pomyłki przeciwciała te nie atakują komórek nowotworowych, lecz zostają skierowane przeciwko zdrowym komórkom organizmu

- wytwarzanie różnych cząsteczek przez nowotwór - komórki nowotworowe mogą mieć zdolność produkcji hormonów, białek, enzymów i innych substancji. Cząsteczki te wraz z krwiobiegiem są rozprowadzane po całym organizmie i oddziałują na inne tkanki. Skutki ich wytwarzania mogą być widoczne nawet w odległych od nowotworu narządach.

SĄ WAŻNE, GDYŻ?

· mogą być źródłem dolegliwości, które nie leczone mogą prowadzić do zagrożenia życia pacjenta

· objawy zespołu mogą wyprzedzać objawy nowotworu złośliwego, przez co mogą pomagać lub opóźniać jego rozpoznanie

· mogą być wyznacznikiem odpowiedzi na leczenie przeciwnowotworowe

· mogą wpływać na rokowanie.

JAKIM NOWOTWOROM MOGĄ TOWARZYSZYĆ?

· neuroblastoma

· białaczki

· chłoniaki

· czerniak

· rak płuca

· rak tarczycy

· grasiczak

 

CO MOŻE BYĆ OBJAWEM TAKIEGO ZESPOŁU?

Czasami mogą to być objawy dotyczące odległych układów bądź narządów:

· zespół opsoklonii-miolkonii

· uporczywe biegunki

· zaburzenia jonowe

· (np. hiperkalcemia, hiponatremia)

· retinopatia

· zapalenie mózgu

Czasami mogą to być objawy ogólne, mogące towarzyszyć praktycznie wszystkim rodzajom nowotworów złośliwych:

· utrata masy ciała

· brak apetytu

· ogólne osłabienie

· przewlekłe gorączki

· przedłużająca się niedokrwistość

Leczenie polega przede wszystkim na skutecznym leczeniu nowotworu. Czasami konieczne jest prowadzenie dodatkowych terapii zmniejszających lub niwelujących obecne zaburzenia (np. wyrównywanie zaburzeń jonowych). Należy pamiętać, że nieleczenie może prowadzić do zagrożenia życia pacjenta.